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哪些病屬于大病救助?哪些情形不得享受大病醫(yī)療救助?

2023-04-18 09:45:27 來源:金陵熱線

哪些病屬于大病救助?

目前大病醫(yī)保包括了44種疾病,詳情如下:

1、慢性重癥肝炎、肝硬化;結(jié)核病、精神病、心腦血管內(nèi)支架置入術(shù)后、重癥肌無力、運動神經(jīng)元病、肢端壞疽;

股骨頭缺血性壞死、發(fā)性(皮)肌炎、脂膜炎、癲癇、帕金森氏病、多發(fā)性硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎。

2、白塞氏病、系統(tǒng)性硬化癥、皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、類風濕性關(guān)節(jié)炎(活動期)、過敏性紫癜并腎病、血小板減少性紫癜;

腦垂體瘤、尿崩癥、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性**纖維化、慢性腎功能不全、慢性再生障礙性貧血、溶血性貧血、異常增生綜合癥。

3、特發(fā)性肺纖維化、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、腎病綜合癥、慢性心功能不全、瓣膜置換抗凝治療、糖尿病合并心、腎、眼、神經(jīng)病變;

高血壓病合并心、腦、腎、血管并發(fā)癥;腦卒中后遺癥、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植、白血病。

哪些情形不得享受大病醫(yī)療救助?

1、參與賣淫、嫖娼而染上性病的;

2、違章造成交通事故或工傷事故的;

3、酣酒傷害、打架斗毆、自殺、自傷的;

4、超出醫(yī)療保險用藥目錄,診療項目目錄和醫(yī)療服務設施目錄所發(fā)生費用的;

5、法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

哪些病屬于大病救助?哪些情形不得享受大病醫(yī)療救助?

最新大病醫(yī)保政策有哪些調(diào)整?

大病醫(yī)保政策調(diào)整內(nèi)容:

1、降低居民大病醫(yī)療保險的起付標準。居民大病醫(yī)療保險的起付標準由2萬元調(diào)整為1.8萬元。政策調(diào)整將明顯擴大參保居民享受大病醫(yī)療保險政策的受益面,預計居民大病醫(yī)療保險資金將多支出2174萬元。

2、提高居民大病醫(yī)療保險大額補貼的報銷比例。將參加一檔繳費的成年居民、少年兒童和大學生支付比例由60%提高到65%,參加二檔繳費的成年居民支付比例由50%提高到55%。調(diào)整后預計居民醫(yī)療大病保險資金將多支出1145萬。

大病救助申請流程是怎樣的?

符合條件的參保人到村(社區(qū))申領(lǐng)《大病救助審批表》;參保人填寫《大病救助審批表》,同時附上住院發(fā)票、出院小結(jié)等原件材料。每一筆住院費用只能用于一次救助申請;參保人將《大病救助審批表》、住院發(fā)票、出院小結(jié)等材料送村(社區(qū))核實并簽署意見;村(社區(qū))報送鎮(zhèn)(街道)核實并簽署意見;鎮(zhèn)(街道)送區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,經(jīng)調(diào)查、審核、集體討論,初步擬定救助對象名單;對擬救助對象的有關(guān)情況向所在村(社區(qū))進行公示,公示時間為7天;區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室根據(jù)公示結(jié)果,決定救助對象名單,并通過鎮(zhèn)(街道)發(fā)放救助款。

大病救助的核批時間一般為每年的1月和7月全年兩次。

大病救助需要哪些申請材料?

個人申請?zhí)峁┮韵虏牧希?/p>

(1)醫(yī)療救助申請書;

(2)戶口簿、申請救助人身份證;

(3)農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復印件;

(4)申請救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;

(5)住院醫(yī)療費用發(fā)票原件;

(6)醫(yī)療診斷書、病歷復印件。

村(居)委會應當:

(1)調(diào)查核實;

(2)組織村(居)民代表評議;

(3)符合條件的村(居)公示;

(4)對不符合條件的返回申請人。 鎮(zhèn)社會救助辦應當:

(1)調(diào)查核實;

(2)符合條件的返回村(居);

(3)不符合條件的返回村(居),并書面告知不符合條件的原因。

區(qū)民政局

(1)復核審批;

(2)符合條件的返回村(居)公示;

(3)不符合條件的逐級返回。經(jīng)核實審查通過之后,對符合條件的發(fā)放對象發(fā)放救助金

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